內(nèi)熱針療法為強(qiáng)直性脊柱炎患者開啟關(guān)節(jié)修復(fù)新通道

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，以侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱等中軸關(guān)節(jié)為主，病變可累全身多器官和系統(tǒng)，嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直。強(qiáng)直性脊柱炎主要累及年輕的男性患者，常被稱為“不死的癌癥”，因強(qiáng)直性脊柱炎患者在未經(jīng)正規(guī)治療的情況下，可導(dǎo)致肢體殘疾，嚴(yán)重影響生活和工作。

目前，強(qiáng)直性脊柱炎尚無(wú)根治之法，主要以藥物治療輔以運(yùn)動(dòng)鍛煉為主。強(qiáng)直性脊柱炎病理變化主要為肌腱、韌帶附著點(diǎn)炎癥，常引起纖維性和骨性強(qiáng)直。內(nèi)熱針具有能抑制炎性因子的生成，可延緩或減輕關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能損傷，起到止痛和改善退變并促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)再生等作用。殷瑞霞及其團(tuán)隊(duì)通過(guò)內(nèi)熱針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者疼痛與脊柱運(yùn)動(dòng)功能影響的研究，采用內(nèi)熱針療法干預(yù)與口服柳氮磺胺吡啶片、扶他林片比較，觀察兩種療法對(duì)VAS疼痛評(píng)分、脊柱功能活動(dòng)評(píng)分的變化差異，為臨床應(yīng)用本方法提供科學(xué)依據(jù)。具體研究如下。

治療組：內(nèi)熱針治療分4次進(jìn)行，第1次治療骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊，第2次治療L1-S1關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)囊，第3次治療胸段關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)囊，第4次治療 C2-C7 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)囊。將內(nèi)熱針治療儀與內(nèi)熱針的針柄連接，針尖溫度設(shè)定為45°C（具體以患者耐受為準(zhǔn)），加熱時(shí)間20min，加熱完成后起針。針孔無(wú)菌敷料包扎，保持干燥24h，1周1次，共治療4次。

對(duì)照組：柳氮磺胺吡啶片口服0.5g，3次/d；如無(wú)不適，漸加量至3g/d，分3次服用。扶他林片口服75mg，2次/d。1個(gè)月為1個(gè)療程。1個(gè)療程后評(píng)定療效。

根據(jù)殷瑞霞等的研究結(jié)果顯示，60位入組患者中，治療組內(nèi)熱針治療的的總有效率為98.3%，對(duì)照組口服柳氮磺胺吡啶片和扶他林片治療的總有效率為80.0%。治療組治療的總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，觀察結(jié)果顯示，內(nèi)熱針治療后，患者脊柱疼痛與夜間疼痛明顯減輕。此外，內(nèi)熱針灸在改善脊柱活動(dòng)度（Schober測(cè)試）和疼痛評(píng)分（VAS）方面優(yōu)勢(shì)明顯，且無(wú)藥物副作用。研究證實(shí)，內(nèi)熱針能抑制炎性因子的生成，可延緩或減輕關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能損傷，起到止痛和改善退變并促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)再生等作用。

內(nèi)熱針療法，源自古代“九針”療法，由銀質(zhì)針演變而來(lái)。此療法摒棄了傳統(tǒng)針尾艾灸加熱的不穩(wěn)定與安全隱患，轉(zhuǎn)而采用先進(jìn)的溫控系統(tǒng)，確保加熱過(guò)程既穩(wěn)定又安全。通過(guò)密集針刺，利用針尖的鈍性分離效應(yīng)，有效松解肌肉、筋膜、韌帶等軟組織與骨膜之間的粘連，起到了以針代刀、類似軟組織松解術(shù)的作用。

——文獻(xiàn)參考：殷瑞霞,陳勇,蔡毅.內(nèi)熱針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者疼痛與脊柱運(yùn)動(dòng)功能的影響[J].

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